时间不经意间就过去了，从我自己今年3月份参加了林佳明、林利城老师组织的第14期初级班，到现在，已经过去了4个多月了！

现在回想起来，一切历历在目。在这看似平淡的几个月，不论是从临床还是思想，我发生了巨大的变化。

请听我讲讲自己与

(资料图片)

主诉：头痛、鼻塞、恶寒发热、无汗身痛2天

病史：患者自诉两天前因贪凉吹风扇后出现鼻塞、流涕、一身困重。

现：测体温38.9℃，伴有全身胀痛、鼻干、口干，鼻子呼出来的气有热感，无口干口苦，无胸胁胀满，食欲可。睡眠不安，惊悸易醒。大便3日未解。

舌尖红，苔薄白，脉浮紧稍数。

六经辨证：太阳阳明合病（表寒里热）

处方：葛根汤加石膏、大黄

麻黄10g，桂枝12g葛根50g生姜15g大枣5枚，白芍12g石膏30g（另包）茯苓20g，甘草8g 大黄5g（后下），黄芩10g。

2剂，水煎服，日二次，每次服200ml。

疗效：服后一碗药物几分钟左右即感微微汗出，头昏头胀立马减轻，服完1剂后感冒症状太减，体温降至37.8℃，服完2剂后以上不适已，仅稍有鼻塞，未再反复发热，患者感叹中药治疗感冒速度之快，效果之神奇。

第1条的内容，辨太阳病的总纲，反映了表证的共同证候，以下凡言太阳病的皆以此条为准。

1、太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。

这一条是伤寒论里面的第一条条文，也是我们经常所说的叫做提纲症，就是辨太阳病的一个提纲。

在经方医学体系里面，不是从病因学的角度去认识临床的，它是通过当下的临床症候反应，来进行辨证施治的，只要在临床中，见到有“脉浮，头项强痛而恶寒”，这个临床症候反应，那么就可以考虑为太阳病。

在经方医学理论体系里面，太阳病它就包括了病位、病性的概念。

太阳病病位：表，病性：阳（实，热）

少阳病病位：半表半里，病性：阳（实，热）

阳明病病位：里，病性：阳（实，热）

少阴病病位：表，病性：阴（虚，寒）

掌握了辨阴阳辨表里，你就掌握了经方的核心理论体系。

经方本质就是三个病位上的阴证、阳证，很容易入手学习，这也是为何越是基层医师越喜欢经方。

因为没那么多的繁杂理论，只要辨证准确，用上去就有疗效。辨六经的基本功就是辨阴阳、辨表里、辨半表半里。

4、经方的六经辨证体系构建了，下一步就是在临床上迈出第一步，去临床，去实践，有了第一个有效案例，就会源源不断的有第二个、第三个。

我第一次开出麻黄附子甘草汤治疗发热的时候，也是很忐忑的，但有了第一例的经验，以后就轻松简单了。

当然前提还是务必要把六经给辨证准确了，在六经的基础上再去细辨方证。

5、学习回来以后我总结了一下，怎样才能成为明医呢？

第一要对中医有强烈的兴趣

第二要研读经典

第三要临床实践

第四要勤于总结思考

熟读经典，重点条文要口诵心记，熟记于心，反复思考，验之于临床，明六经，辨方证，加上时间的沉淀，水滴石穿，绳锯木断，这样就能登堂入室，成为一代经方传人。

第五要有体系的学习经方

中医学的两大基本特点是整体观念和辨证论治。

经方也是中医的一个学术流派，也离不开辨证论治的思想。

胡希恕先生给我们明确指出：先辨六经继辨方证，求得方证相应而治愈疾病。

六经辨证是把辨证论治的思想具体细化为先辨六经，在六经的基础上再继续辨方证。

因此，辨六经是我们的基本功，一定要把六经给辨证准确了。求得方与证的相应，才能有的放矢，从而治愈各种疾病。

吴昇，中西结合执业医师，悬壶于浏阳乡野，白天应诊，夜晚读书，孜孜不倦。

学习仲景经方，崇尚寒温一体，经方时方相结合治疗各种内科杂病。

从医20余年，能熟练应用中医中药方法对内、外、妇、儿科常见病，多发病及部分疑难病治疗，取得较满意的临床疗效，积累了较为丰富的实战经验。

致力于通过互动、分享、问答，帮助更多人学习中医，希望能帮助到更多身边人，造福一方百姓，服务周边乡邻。

争取做一代经方传人！

林氏医门

编辑 丨 郭小燕

校对 丨 俞晓杭