自查！

快看看你家孩子牙齿有这个问题吗？

从正面看，下牙包住上牙；从侧面看，脸型呈弯月形；

(相关资料图)

下巴给人一种前伸的感觉，整体的面部十分不协调。

像这样☟

这是一种典型的牙齿畸形——反颌，俗称地包天。

主要与先天遗传因素和后天不良习惯有关（比如频繁吮吸拇指和下唇、习惯用一侧咀嚼）。

而且先天遗传的地包天，会呈现一代比一代严重的趋势。

▲从左到右依次是查尔斯二世、他父亲、他祖父、他曾祖父

那么，问题来了：

地包天对孩子有什么影响？

用雪糕棍能矫正地包天吗？

地包天究竟该如何矫正吗？

最佳矫正年龄是什么时候？

如何选择正畸医生？

下面我们就来一一解答。建议关注孩子牙齿健康、颜面管理的家长，一定要看到最后哦，早早受益，记得点在看

01

地包天

对孩子有什么影响？

地包天的危害对孩子来说，是多方面的。

1、不易清洁，可能带来口腔问题

牙齿排列不齐，刷牙不容易刷干净，牙垢常堆积在牙缝里，容易滋生细菌，进而可能带来更多口腔问题。

比如，龋齿、牙龈发炎、牙周组织、牙周膜以及牙槽骨受到伤害。

2、影响孩子发音

有地包天情况的儿童，常伴有舌的位置异常和异常吞咽，这会影响到孩子发音。

3、影响孩子外貌和心理

严重地包天会影响孩子面容，下巴前凸。还可能因此受到同龄孩子的嘲笑，产生焦虑、自卑、低自尊等心理影响。

02

网传“咬雪糕棍”

矫正地包天，靠谱吗？

网传“花一块钱，用雪糕棍就能矫正地包天”，这种方法还有一个名字叫“咬撬法”。

具体操作是：

用雪糕棍放在有问题的上下牙齿之间并咬住，通过杠杆力量，将上牙慢慢推到下牙的外侧。

一次咬5秒放松5秒，一组10分钟 ，一天3组。

那么，咬撬法真的靠谱吗？

咬撬法虽然看似简单，还不用花钱戴矫治器，但其实，这种方法存在弊端。

弊端①：力度难把控，用力过度容易产生外伤。

弊端②：不是所有地包天的孩子都能使用，有使用条件。

如果要用“咬撬法”，需要先由专业医生判断，满足以下条件后，才可使用：

牙性地包天，没有面型的畸形，没有不良习惯引起的功能性畸形；

乳牙期或替牙早期；

个别前牙反颌，反覆颌1~2mm；

有足够的上颌间隙，能容纳错位牙排入正常位置。

我们家长最好不要盲目跟风，擅自用咬撬法给孩子矫正，以免地包天没解决，又出现新的牙齿问题。

03

地包天该如何矫正？

地包天分为两类：牙性地包天和骨性地包天。

不同类型的地包天，根据孩子自身牙齿发育的特点，医生会给出不同的治疗方案。

1、牙性地包天

一般是替牙期障碍或牙齿错领造成，面型基本上没有太大变化，但会伴有一些功能性变化。

这时可以在医生指导下，选择佩戴矫治器。

2、骨性地包天

一般有很明显的骨头变化，面容改变非常大。

对于轻度的、正处于发育时期的上颌骨发育不良导致的骨性地包天，可以选择佩戴牙套或前方牵引器；

对于没有生长潜力的、年龄比较大的、下领骨发育过度或严重骨性地包天，需要成年后进行正畸正颌联合根治。

总的来说，地包天是常见的颌骨发育性疾病，是不可以自行矫正的，需要在专科医生或正畸医生的指导下，通过戴牙套、矫正器或手术等方式来矫正。

如果家长怀疑孩子有地包天的情况，建议及时去医院接受专科医生的检查与治疗。

有问题及时解决，没有问题做好定期随访。

04

地包天多大矫正？

结合孩子自身情况，在孩子能配合的情况下，越早开始地包天矫正，效果可能越好。

由不良习惯造成的反颌，可以在乳牙列期（3岁半左右）矫正。

因为颌骨的生长发育是一个渐进过程，乳牙地包天往往会引起下颌过度发育，上颌的发育不足。这时候开始干预，对颌骨发育有一定的改进功能。

正畸是一项技术含量非常高的诊疗项目，而且非常注重个性化诊疗，需要根据每个孩子的实际情况和需求，来制定诊疗方案。

如果你想带孩子正畸，最好选择靠谱的、适合自己的正畸医生。

那么，该如何选择正畸医生呢？我们往下看☟

05

业内人告诉你

如何选择正畸医生

关于如何选择正畸医生，育学园特邀正畸专家，南京&常州马泷齿科邰院长，给出了大家4点建议：

第一，看医生资历经验

医学是一门经验学科，如果他是三甲公立医院，又是正教授、主任医师，而且是博士毕业，相对而言肯定会更厉害一些。

见多识广经验丰富的医生，更容易给出准确的答案。

第二，看医生同款案例分享

如果一个医生日常接诊非常多的案例，又能够快速准确地找到相对案例给您看，那么这个医生的临床水平自然是不错的。

比如，我在临床接诊时，遇见前凸的患者，会给他看前凸拔牙和不拔牙的区别：

“无论拔牙与否，都应有清楚的诊断依据和治疗目标”

如果遇见下颌后缩的，就会给他看在小朋友身上和在成年人身上大概是怎么做的。

第三，看医生的同理心

面对正畸，这个和美学学科挂钩，且主观性比较强的诊疗，我认为医生的同理心非常重要。

因为，假设这个医生没有办法站在你的角度，体会你的很多感觉，那可能造成“你被医生牵着走”的局面。

原本两个人的矫正，完全由医生一个人主导“目的地”，而你可能不知道自己到底要去哪儿。这样的矫正，越到后期越辛苦。

第四，看医生是否与时俱进，保持学习

如果你的医生是一个完全脱离互联网的医生，其实是很可怕的。

作为医者，我们需要看看大众在焦虑什么，这会给医生一些新的视角。

比如，现在国人的审美觉醒，大家对西东方的美学美育都会更敏感一些。

比如，现在大家更加关注增龄性、面部肌肉，这些在整个正畸过程中，都有一些的微妙变化。

总结来说，如果发现孩子有地包天的趋势，切勿盲目跟风自行矫正，建议咨询专业口腔医生或正畸医生。

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免责声明：本文内容更新于2023年。文章仅提供一般的医疗、健康、用药、养育等方面的科普信息，不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医疗、用药问题请咨询医生。

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