6月12日一大早，宣汉县新华镇盐店村的乡村医生卢先兵就带着装有血压计、血糖仪、酒精喷雾、家庭医生签约宣传资料的医药箱，为辖区签约家庭医生的居民做健康检查和随访。

近年来，宣汉县积极推进“医防融合”工作，以家庭医生签约服务为抓手，以高血压、糖尿病等慢性病患者健康管理为突破口，将国家免费基本公共卫生服务与基本医疗深度融合，医疗服务进“家门”，群众健康有“医靠”，实现“医中有防”“防中有医”的健康服务格局，为全力冲刺全国“百强县”、勇当达州振兴“主力军”奠定坚实基础。

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签约服务——

健康管理有“医路”

“我希望每一位签约患者都知道自己的家庭医生是谁，也知道有需要时第一时间应该找谁。”宣汉县卫健局局长姜林说，该县积极推进家庭医生签约服务，定期下乡为群众进行免费体检、义诊及健康宣教活动。

随着家庭医生签约服务制度不断完善，宣汉县坚持在全民普惠、精准服务上下功夫，逐步实现户户拥有家庭医生、人人享有基本医疗卫生服务的美好愿景。

该县组建的家庭医生签约服务团队，负责辖区慢病患者的随访，此外，健全了“慢病”门诊、“一站式”报账窗口，配齐“慢病”管理设施设备，提升家庭医生服务水平。在每个“慢病”患者家庭中，明确1名健康意识强的成员作为“家庭健康管家”，监督“慢病”患者服药。

目前，该县组建了由1名全科（或临床）医生、1名公共卫生人员和1-2名乡村医生等组成的家庭医生签约服务团队388支，确保健康管理有“医路”。

上山下乡——

医疗服务进“家门”

“大爷，您血压有点高，每天要坚持检测，规律服用降压药，平时注意休息……”宣汉县普光镇塔垭村2组村民张正修隔三差五就会接到签约医生的电话。

“签约服务的家庭医生很不错，不用出家门口，也能看病了。”张正修高兴地说，他身患高血压，以前看病，要乘车到宣汉县人民医院，现在只要给签约医生打个电话，他们就直接到家里来看诊了。

通过上山下乡，送医进乡村、进百姓家门，宣汉县做到疾病早预防、早诊断、早发现、早治疗，实现小病不出村，常见病、多发病不出镇，大病不出县，让群众体验到更便捷更全面的卫生保健服务。

据张正修回忆，他在家庭医生的指导下，学到了不少防治高血压的相关知识，成为了家里的健康管家，监督他的老伴按时服药，控制血压，保障全家幸福安康。

医防融合——

群众健康有“医靠”

“除了坐诊等日常工作外，我们还会根据季节时令、某种疾病高发期等，为签约对象定期举行各种形式的健康知识讲座、发放健康教育宣传资料。”宣汉县新华镇盐店村的乡村医生卢先兵说，这样可以让更多的群众了解健康知识，提高自我保健意识，预防疾病发生。

如今，许多签约居民和家庭医生之间如同相识多年的老友，居民只要有健康方面的疑问，都习惯马上联系自己的家庭医生。

为加快推进“医防融合”工作，宣汉县打破公共卫生和临床科室壁垒，形成了基本医疗、基本公共卫生服务和家庭医生签约服务“一站式”管理，提升了重点人群服务质量，筑牢基层健康底线，让群众健康有“医靠”。

该县通过家庭医生积极下乡开展签约服务的做法，促进了基层医疗卫生机构“三医融合”。一是促进“医患”融合，患者对家庭医生的“依从”关系变为“信赖”关系；二是促进了“医护”融合，提高了患者的公卫体验、就医体验，患者如果生病需要住院，往往选择自己的家庭医生；三是促进了“医医”融合，通过开展务实的慢病随访，村医和家医联系更为紧密。

□达州日报社全媒体记者 符艳 特约记者 漆楚良

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